New Page 1
قديم 16-10-11, 12:18 AM   #1

الحنان كله
م.ذوي الإحتياجات الخاصة

 
الصورة الرمزية الحنان كله  







رايق

الاستئصال الحنجري


يتم استئصال الحنجرة لبعض
الحالات التي تعاني من الاورام السرطانية الخبيثة التي تصيبها وقد يكون هذا
الاستئصال احد خطوات العلاج قد يليه علاج اشعاعي او علاج كيميائي وينتج عن
ذلك الاستئصال اصابة المريض بفقدان عضو اصدار الصوت وبالتالي يفقد صوته
ولايستطيع التخاطب مع الآخرين وتكون المشكلة اكبر اذا كان المريض لا يستطيع
التعبير عن نفسه بالكتابة لذا يفضل في الحالات المبكرة لسرطان الحنجرة ان
يتم الحفاظ عليها ولايتم استئصالها وانما يكون العلاج بازالة الورم او
بالعلاج الاشعاعي مع الحفاظ عليها قدر الامكان.
المشاكل التي يواجهها مرضى الاستئصال الحنجري:
يعاني مريض الاستئصال الحنجري من بعض الصعوبات من اهمها فقدانه التام لصوته
وعدم قدرته على الحديث ويعتبر هذا من اهم اسباب اصابة هؤلاء المرضى
بالاحباط والاكتئاب الشديدين كما يعاني مريض الاستئصال الحنجري من فقدان
حاستي الشم والتذوق، مع صعوبة في السعال والتبرز، وقد تكون هناك بعض
الصعوبات في البلع هذا بالاضافة الى بعض المشاكل المتعلقة بالشق الحنجري
الموجود في الرقبة، رغم ان هذا الشق قد اصبح يمثل له الوسيلة الوحيدة
للتنفس.
علاج مريض الاستئصال الحنجري:
اولاً: اعداد المريض قبل الجراحة:
وهذا الاعداد هام جداً حيث يجب اعداد المريض واسرته اعداداً جيداً قبل
الجراحة فلابد ان نضع في الاعتبار انه لدى المريض واسرته قلق وتساؤلات
واستفسارات متعددة حول هذه الجراحة ومايليها فاهم مايشغل المريض ويؤرق باله
هو كيف سيتكلم مع من حوله بعد الجراحة وماهي فرص الشفاء التام من هذا
المرض، وماهي التغيرات التشريحية والوظيفية التي ستطرأ عليه بعد اجراء
الجراحة وهل سوف يكون لديه فرصة في ان يعود لعمله ثانية، وهل سيصبح قادراً
على ممارسة حياته الطبيعية مرة اخرى؟ كل هذه الاسئلة تحتاج الى اجابات
بسيطة ومطمئنة حتى تقلل القلق لدى المريض وحتى نجعله يقدم على اجراء
الجراحة التي يحتاج اليها وهو متفهم لكل ماسوف يحدث له من تغيرات في حياته،
وبالنسبة لقدرته على الكلام مرة ثانية بعد العملية فلابد ان يتم توضيح طرق
التأهيل له ويمكن جعل المريض يقابل مرضى آخرين استؤصلت لهم الحنجرة
ويكونون قد استردوا قدرتهم على اصدار الصوت والكلام بعد تأهيلهم.
ثانياً: تأهيل مريض الاستئصال الحنجري تخاطبياً:
1- طريقة الكلام المريئي:
يمكن لمريض الاستئصال الحنجري ان يستعيد قدرته على اصدار الصوت من خلال هذه
الطريقة ويتم اصدار الصوت هنا من خلال اهتزازات جدران البلعوم والغشاء
المريئي بالهواء الخارج من خلال عملية التجشع ثم يتم تعديل الصوت المكتسب
واطالته الى مقاطع وكلمات تمتد لاحقاً الى جمل.
2- جهاز الحنجرة الصناعية:
جهاز صغير يمسكه المريض باحدى يديه ويضعه على رقبته ويضغط على زر في الجهاز
اثناء الكلام فيتحول كلامه المهموس الى كلام ذي صوت منطوق الا انه ليس له
نغمات او اطار لحني ويبدو ككلام الى.
3- عملية الثقب القصبي المريئي:
هي عملية جراحية تجري مع عملية الاستئصال الحنجري او بعدها يتم فيها عمل
ثقب (قناة) بين الجدار الخلفي للقصبة الهوائية والجدار الامامي للمريء في
المنطقة خلف الشق الحنجري ويحافظ على هذا الثقب مفتوحاً عن طريق وضع انبوب
خاص ووظيفة هذا الثقب هي توجيه الهواء اثناء الكلام من الرئتين الى القصبة
الهوائية ثم الى البلعوم عبر الانبوب بين القصبة الهوائية والمريء ثم يتم
تعديل الصوت الناتج بواسطة اعضاء النطق.
ارشادات لمريض الاستئصال الحنجري عند الاستحمام:
لابد ان يستخدم واقياً يسمح بدخول الهواء من اسفل ويمنع دخول الماء من اعلى
ويجب عليه ان يؤمن نفسه جيداً خشية الوقوع الذي يمكن ان يؤدي لدخول الماء
من الفتحة.
ختاماً لابد ان يعي المريض ان الفتحة بالرقبة اصبحت الطريق الوحيد الذي
يستطيع من خلالها ان يتنفس ولهذا يجب عليه ان يحافظ على نظافتها حتى
لاتتراكم الافرازات عليها والتي من شأنها ان تؤدي الى صعوبة التنفس واحتمال
حدوث التهاب بكتيري او فطري لذلك لابد من تنظيفها يومياً ويجب ان يتعلم
المريض ذلك بنفسه.
دكتور خالد حسان المالكى
__________________

الحنان كله غير متصل  

رد مع اقتباس
قديم 17-01-12, 05:27 AM   #2

الزهراء عشقي
...(عضو شرف)...

 
الصورة الرمزية الزهراء عشقي  







فرحانة

رد: الاستئصال الحنجري


سلمتي وسلم لنا قلمك على هذا البــوح ،

دمتِ ودام إبداعك ،
بأنتظار جديدك بكل شوق
لكِ ودي غاليتي ~
__________________
رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي

الزهراء عشقي غير متصل  

رد مع اقتباس
قديم 17-01-12, 07:30 AM   #3

القلب السليم
م. منتدى الطب+حواء

 
الصورة الرمزية القلب السليم  






فرحانة

رد: الاستئصال الحنجري


الله يبعد عنا وعنكم كل مكروه ...
تسلمي مشرفتنا على هذه المعلوماااات ...

__________________

القلب السليم غير متصل  

رد مع اقتباس
قديم 21-01-12, 11:24 PM   #4

الحنان كله
م.ذوي الإحتياجات الخاصة

 
الصورة الرمزية الحنان كله  







رايق

رد: الاستئصال الحنجري


شكرا لجميل حضوركِ غاليتي ~ ~
__________________

الحنان كله غير متصل  

رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

قوانين وضوابط المنتدى
الانتقال السريع

توثيق المعلومة ونسبتها إلى مصدرها أمر ضروري لحفظ حقوق الآخرين
المنتدى يستخدم برنامج الفريق الأمني للحماية
مدونة نضال التقنية نسخ أحتياطي يومي للمنتدى TESTED DAILY فحص يومي ضد الإختراق المنتدى الرسمي لسيارة Cx-9
.:: جميع الحقوق محفوظة 2019م ::.
جميع تواقيت المنتدى بتوقيت جزيرة تاروت 05:57 PM.


المواضيع المطروحة في المنتدى لا تعبر بالضرورة عن الرأي الرسمي للمنتدى بل تعبر عن رأي كاتبها ولا نتحمل أي مسؤولية قانونية حيال ذلك
 


Powered by: vBulletin Version 3.8.11
Copyright © 2013-2019 www.tarout.info
Jelsoft Enterprises Limited