أنـــــــــــواع الصــــــــــداع

[ملاك الورد]

(منقول من موقع الإمام الشيرازي)



أوجاع الرأس اليومية ليست كلها حالات مرضية عابرة بل غالباً ما تكون نذيراً بوجود مشكلة صحية خفية. الشكوى من الصداع هي شكوى عامة يبوح بها ملايين الأشخاص والصداع في حد ذاته ليس مرضاً معيناً بل هو عرض لمرض جسماني أو نفسي. وهو عرض متعدد الأسباب والأنواع.

وفي حين أن معظم (أوجاع الرأس) اليومية هي من المنغصات وحسب إلا أن بعض حالات الصداع قد تكون نذيراً بوجود مشكلة صحية جسمية خفية تستدعي المعالجة الفورية.

فألم الرأس الحاد المفاجئ مثلاً قد يكون إشارة دالة على حدوث (أم الدم)، وهي إصابة خطيرة قد تعقب الإصابة في حادث سيارة. أو تنشأ في بعض الحالات النادرة من ورم في الرأس ـ وهي حالات تقتضي جميعاً مراجعة الطبيب على الفور.

أما الصداع الكليل (غير الواخز) فقد يكون ناتجاً عن التوتر أو التهاب الجيوب المزمن وهو أقل شأناً من الأنواع السالفة إلى حد كبير. ومع ذلك فلا بد من مراجعة الطبيب إذا استمر الألم.

فكيف يكون بوسع الإنسان العادي أن يحكم على درجة سهولة أو خطورة صداعه إلى حد تقريبي، إلى أن يصل إلى عيادة الطبيب؟

الجدول، المنشور، مع هذا التحقيق يساعد الإنسان على معرفة سبب أو أسباب صداعه. وأهم من ذلك يبين له كنه الإجراء الذي يجب عليه إتباعه في كل حالة من حالات الصداع.

[ملاك الورد]

إن صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع شيوعاً، ولو أنه غير خطير بوجه عام. ويحدث صداع التوتر عندما تشتد عضلات الرأس والعنق وتقسو بسبب التوتر. وغالباً ما يحدث ذلك تجاوباً مع التعب أو الشدة الجسمانية أو العاطفية.

وقد يؤدي انقباض العضلات بهذه الصورة إلى إحداث دفع العضلات على أعصاب فروة الرأس كافة مما يسبب للشخص ألماً كليلاً (غير واخز) يطيف بمحيط الرأس ويشده كالقلنسوة البالغة الضيق. والنساء لأسباب ما تزال مجهولة، أكثر تعرضاً لصداع التوتر من الرجال إلى حد قليل.

كذلك فإن أنشطة بدنية معينة يمكن أن تسبب صداع توتر، إذا كانت هذه الأنشطة تلقي على عضلات العنق قسطاً كبيراً من الشدة كسباحة الصدر أو الانحناء الطويل الأمد على مقود الدراجة.

كما أن ملازمة الإنسان وضعاً واحداً فترات طويلة، كلزوم شاشة التلفزيون أو جهاز الكومبيوتر لمدة طويلة أو تثبيت سماعة الهاتف فترة طويلة بين الأذن والكتف، يمكن أن تسبب تشنج العضلات وإيلامها. وأخيراً فإن انعدام النوم أو الإفراط فيه يمكن أن يسببا تيبس العضلات ومن ثم صداع توتر.

الصداع العابر السريع المجيء والذهاب يمكن عادة تخفيفه بتناول العقاقير المبذولة في الصيدليات كالأسبرين والاسيتامينوفين.

ولكن ضحايا الصداع المزمن ـ الذين ينتابهم صداع التوتر أكثر من مرتين أسبوعياً ـ قد يكونون بحاجة إلى عقاقير أوفى مفعولاً من ذلك يصفها لهم الطبيب (بما في ذلك مرخيات العضلات) أو معالجة فيزيائية.

ولكن في حين أن المسكنات الخفيفة والعقاقير الموصوفة يمكن أن تعاطيها بأمان إذا أخذت باعتدال وبصورة غير مطردة إلا أنها إذا أخذت بانتظام واستعملت لفترات طويلة، قد تسبب تأثيراً ارتدادياً. فالعقار من الناحية الجوهرية يمكنه أن يتدخل بالجملة المناعية الطبيعية بالجسم عند مصارعته للألم، وتكون نتيجة ذلك عودة الألم عندما يتضاءل مفعول العقار، وتكون عودته في هذه الحالة أشد إيلاماً. كما أن كثيراً من العقاقير القاتلة للألم، بما في ذلك الأسبرين، يمكن أن تسبب اضطراباً معدياً أو تفاقماً لأحوال مرضية قائمة كالقرحة. ومرخيات العضلات قد تجلب النعاس.

[ملاك الورد]

الألم النابض الذي يصيب أحد شقي الرأس، يدل عادة على صداع الشقيقة الذي يعرف أيضاً باسم الصداع الوعائي لأنه ينشأ عن تواتر تضيق وتوضع الأوعية الدموية في الدماغ والوجه والرأس والعنق.
وفي حالات صداع الشقيقة، (الكلاسيكي) يكون الألم مسبوقاً باضطرابات بصرية بما في ذلك النسمة أو الأورة (AURA) التي تتظاهر بشكل ومضات من النور الخافق، ويكون أيضاً في معظم الحالات مسبوقاً بالغثيان.
أما صداع الشقيقة العادي فلا يشمل سوى الألم الذي تنقصه هذه النسمة. وتدون نوبات صداع الشقيقة عادة من أربع ساعات إلى بضعة أيام، ويمكن أن يكون الألم خلالها شديداً.
يقول خبراء مؤسسة الصداع القومية الأميركية إنه إذا كان الأبوان مصابين بالشقيقة فإن نسبة حظ الأولاد من الإصابة بهذا المرض هي 75%.
أما إذا كان أحد الوالدين فقط مصاباً بهذا النوع من الصداع فإن هذه النسبة تنخفض لدى الأبناء والبنات إلى حوالي50% وكما هو الحال في أمر صداع التوتر فإن غالبية المصابين بصداع الشقيقة هم من النساء.


أسبابه:
يعتقد الأطباء أن صداع الشقيقة ينتج إلى حد كبير بسبب تذبذبات في مستويات المواد الكيميائية الهامة بالدماغ بما في ذلك مادة سيروتونين (SEROTONIN) التي تتولى أمر نقل المعلومات بين خلية وأخرى في الجملة العصبية المركزية.
وعندما ترتفع مستويات هذه المواد الكيميائية أو تنخفض، قد تحدث لدى الشخص سلسلة من ردود الفعل: تتضيق الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الدماغ (وهذا التضيق يقلل تدفق الدم مما يسبب النسمة أو الأورة). وبعد ذلك بدقائق تتوسع الأوعية الدموية في الرأس والعنق والوجه (مما يسب الإحساس بالألم النابض الطارق).
ما الذي يسبب بدء سلسلة ردود الفعل هذه؟ هنالك مسببات عدة تشمل بعض الأطعمة كالجبن المعتق والشوكولاته، ولو أن الأطباء غير متأكدين من الكيفية التي تؤدي فيها المكونات الموجودة في هذه الأطعمة إلى حدوث صداع الشقيقة.
كما أن التأرجح الهورموني في الجسم قد يكون له دور هام أيضاً في ذلك. فقد دلت الأبحاث مثلاً على أن كثيراً من النساء لا يصبحن عرضة لصداع الشقيقة إلا في حوالي فترة عادتهن الشهرية وذلك عندما تتهاوى مستويات بعض الهرمونات الجنسية لديهن، بما في ذلك هورمون بروجيستيرون.
وقد لوحظ أن صداع الشقيقة عند المرأة يختفي أثناء حملها عندما ترتفع مستويات البروجيستيرون. ويزول صداع الشقيقة بصورة عامة عند المرأة بعد بلوغها سن اليأس.

علاج الشقيقة:
تتضمن معالجة الشقيقة طيفاً متعدد النواحي، بدءاً من الإخلاد إلى الراحة في غرفة مظلمة هادئة مع وضع كمادة من الثلج (غير المباشر) على الجبهة، وانتهاءاً بتناول العقاقير أو قاتلات الألم التي يصفها الطبيب والتي تسبب عودة الأوعية الدموية المتوسعة، عودتها إلى التضيق.
وبعض المرضى يتجاوبون تجاوباً حسناً مع العقاقير اللاستيرويدية المضادة للالتهاب، ويتجاوب غيرهم مع صادرات البيتا التي تمنع الأوعية الدموية من التوسع. وسوى هؤلاء وأولئك تساعدهم العقاقير المضادة للاكتئاب ـ لا لأن أولئك الأشخاص مصابون فعلاً بالاكتئاب، وإنما بالنظر إلى أن هذه العقاقير تنظم المواد الكيميائية الدماغية المسببة لصداع الشقيقة.
كما أن العقاقير المعروفة باسم حاصرات القنوات الكلسية، التي تمنع الأوعية الدموية من التضيق قد تقلل تواتر مرات الإصابة وتخفف شدتها عند بعض المرضى وبالشقيقة.
ومن سوء الطالع أن نسبة صغيرة من المصابين بصداع الشقيقة لا يوجد لها علاج فعال بعد. ولكن التجارب ماضية على عدم وساق لتركيب مثل هذا العلاج.

[ملاك الورد]

وفي حين أن صداع الشقيقة بصورة رئيسية يصيب النساء، فإن الرجال أكثر احتمالاً إلى حد كبير بأن يصابوا بالصداع العنقودي. وهذا النوع من الصداع قد يصيب الرجل في كل يوم ولمدة أسابيع أو أشهر، ثم يختفي لمدة ستة أشهر إلى أثني عشر شهراً يعود بعدها إلى الظهور.
مع أن السبب الدقيق لحالات الصداع العنقودي (LUSTER HEADACJE) ما يزال لغزاً غامضاً، إلا أن الألم الذي يحدثه شبيه بآلام صداع الشقيقة من حيث أنه ناشئ عن تضيق وتوسع الأوعية الدموية.
والفرق بينهما هو أن الألم الذي يسببه الصداع العنقودي أشد بكثير من صداع الشقيقة. وألمه لا يطول إلا جانباً واحداً من الرأس ويكون شبيهاً بطعنات حادة في العين أو الخد أو الفك.
وقد تتدلى إحدى العينين وتدمع وتحمر، وقد يصبح أحد المنخرين محتقناً ـ مما يسبب كثيراً من الحالات الصداع العنقودي الذي قد يشخص خطأ بأنه صداع جيوب. ومن حسن الطالع أن معظم هذه النوبات يزول خلال (30) إلى (90) دقيقة.
أهم زناد قادح لنوبات الصداع العنقودي هو (شرب الخمور). ولكن الأطباء يظنون أيضاً بأن حدود تبدل في الدورة البدنية الخاصة بالنوم واليقظة قد يسببها أيضاً.
وتدل الأبحاث على أن هذه الأنواع من الصداع أكثر ما يكون احتمال الإصابة بها في شهر كانون الثاني وتموز عندما تحدث تبدلات في عدد الساعات التي تشرق فيها الشمس، مما قد يؤثر على كيمياء الدماغ.
وفي كثير من الحالات نجد أن العقار إيرغوتامين الذي قد يقوم بتنظيم التضيقات الوعائية، يقطع نوبة الصداع. كما أن تناول الستيرويدات أو كربونات الليثيوم (وهو عقار يؤثر على ما يبدو على كيمياء الدماغ) أو صادات قنوات الكلس، إذا أخذت لدى ظهور أولى علامات الصداع فقد تحول دون بلوغ الصداع العنقودي أقصى مداه.
الا أن أكبر فتح تم إحرازه في ميدان معالجة الصداع العنقودي هو المعالجة يمكن أن تجلب على المصاب راحة فورية في كثير من الحالات ـ وأسباب ذلك ليست مفهومة تماماً. وكثير من المرضى يعتمدون على مخزن محول (حاوية يدوية) من الأكسجين الصافي لمنع الصداع العنقودي.

[ملاك الورد]

قد ينشأ ألم الرأس عن مجموعة من الأسباب الأخرى. فالنشاط الجسماني الذي يسبب توتر عضلات الرأس والعنق وازدياد عدد ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم قد ينتج الصداع.
كما أن الجوع والأكل كليهما قد يكونان من أسباب الصداع. فهناك نكهات غذائية تسبب الصداع وكذلك الأغذية المثلجة والأطعمة المحتوية على النيترات كالنقانق المعلبة، كل هذه من مسببات الصداع. وفي معظم الحالات يكون الألم كليلاً عاماً.
وخير علاج له هو تجنب الأطعمة التي تثيره. ومع أن الأطباء يجهلون السبب الذي يجعل الجوع سبباً من أسباب الصداع، إلا أنهم يعرفون الحل: كل بانتظام.
والاخماج المزمنة التي تصيب الجيوب تسبب الصداع أيضاً (فوق العينين وتحتهما بصورة عامة). والمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب وكذلك مضادات الاحتقان تسبب عادة زوال الالتهاب.
ومن أسباب الصداع الأخرى متلازماً أعراض المفصل الفكي الصدغي (TMJ) وهذا الصداع لا يطول منطقة المفصل فحسب بل إنه قد يشمل أيضاً الجبهة والأذن والصدغ.
كذلك فإن الأخماد والالتهاب السنية المفاجئة، فهذا قد ينذر بحدوث صداع عضوي، أي صداع ناشئ عن مرض عضوي. هذه الأنواع من الصداع نادرة الوقوع ولكنها قد تبعث الرعب في نفوس الكثيرين يقفزون إلى الاستنتاج بحدوث ورم دماغي.
ومع أن الألم في هذه الحالة يكون ناجماً عن شيء حميد إلا أنه قد يكون ناشئاً أيضاً عن ضربة دماغية أو أم الدم (ضعف جدار الوعاء الدموي).
وعلى كل حال فإن الطبيب هو المرجع القادر وحده على تحديد سبب الصداع وعلاجه. وفي حوزة الطب الآن آلات وأجهزة بالغة الدقة تستطيع اكتشاف موطن الداء كالتصوير الطبقي المحوري والتصوير المغناطيسي.

[فتى القريه]

يعطيك العافيه معلومات قيمة ومفيده



مشكووووووووووووووووووورة على المجهود الطيب

[ملامح مقروءة]

[ALIGN=CENTER] بسم الله الرحمن الرحيم[/ALIGN]

الاخت الفاضلة ملاك الورد:

شكرا لك على هذه المشاركة
و المعلومات الجيدة

ملامح