[حسين المغيزل]

الاخ ابو هادي

متى تستخدم الكمادات الباردة ؟

تستخدم عند حدوث آية إصابة يكون هناك تمزق للأنسجة والشعيرات الدموية مما يؤدي إلى النزيف الدموي والتهاب وانتفاخ المنطقة المصابة إضافة للألم , أن الهدف من استخدام الكمادات الباردة أو الثلج هو وقف النزيف وتقليص الانتفاخ أو منعه وتثبيط سيالات الألم العصبية المصاحبة للإصابة والالتهاب يجب علينا استخدام الكمادات الباردة مباشرة عند وجود التهاب في الأنسجة العضلية أو المفاصل .
ومن الأمثلة على ذلك الإصابات الرياضية المباشرة للعضلات أو المفاصل أو العظام , أو عند حدث التواء في المفاصل ( الكاحل أو الركبة مثلاً ) وخاصة مع وجود نزيف أو انتفاخ في المنطقة المصابة لو ارتفاع في درجة حرارة العضو أو المفصل المصاب .
يجب أيضا استخدام الكمادات الباردة في حالات الألم المتزامن مع الالتهاب وتأكل المفاصل الحاد ( أي الحديث والقوي ) والمصحوب عادة بانتفاخ أو حرارة في المفصل . بجب استخدام الكمادات الباردة بعد حالات الجراحة ( جراحة العضلات والمفاصل ) منذ اليوم الأول وحتى أسبوع كامل أو بحسب ما ينصحك به الدكتور أو أخصائي العلاج الطبيعي , ويوصي باستخدام الكمادات الباردة أيضا بعد تمارين العضلات والمفاصل المصابة والتي يتوقع إن تكون التمارين تمارين مجهدة شيئاً ما , مثلاً عند تأهيل حالات تبديل مفصل الركبة أو الرابط الصليبي , ولكن لا يوصي أبدا باستخدام الكمادات الباردة قبل التمارين في جميع الظروف غالباً , يفضل استخدام الكمادة لفترة 15 – 20 دقيقة مرة إلى ثلاث مرات يومياً ولفترة 3 -7 أيام أو حسب ما ينصحك بت الطبيب أو أخصاي العلاج .


ماهي الطرق الصحيحة لاستخدام الكمادات الباردة ؟
من الممكن استخدام كمادة جاهزة من الجل توضع في الفريزر حتى تقارب التجمد ( ساعتين تقريباً ) ثم تلف بفوطة رطبة قليلاً وتلف حول المنطقة المصابة , من الطرق الأخرى هي استخدام القربة ( المطارة ) المطاطية والتي تملأ بالماء وتوضع في الفريزر وقبل إن تتجمد كلها تخرج وتوضع في فوطة رطبة ثم تلف حول المنطقة المصابة , من الممكن منع تجمد الماء في القربة المطاطية بإضافة كمية قليلة من الكحول بنسبة 8,1 بالإمكان استخدام كيس الخضروات المثلجة أيضا ككمادة باردة إذا وضع في الفريزر .
طريقة أخرى هي وضع ثلج مجروش داخل فوطة مبللة قليلاً ثم لف أو وضع الفوطة على المنطقة المصابة كما انه بالإمكان ثني فوطة لتصبح مستطيلة ثم تغمس الثلث الأوسط في الفوطة بالماء ثم تطوى وتوضع في الفريزر وبعد ذلك تكون جاهزة للاستخدام .


هل هناك فرق في استخدام الكمادات الباردة والكمادات الدافئة ؟

تستخدم الكمادات الباردة كما الكمادات الدافئة دون فرق للتخفيف من تشنج العضلات بشتى أنواعها وان كانت الباردة مفضلة لتخفيف تشنج العضلات في حالات الجهاز العضلي العصبي كالجلطة الدماغية , ويبدو انه لافرق في استخدام الكمادات الباردة أو الدافئة إذا كان هناك الم عضلي أو مفصلي غير مصاحب بإصابة أو التواء وغير مصاحب بتورم لو زيادة في درجة حرارة المنطقة وان كانت الكمادة الدافئة أفضل هنا من اجل زيادة التدفق الدموي واسترخاء العضلة وتخفيف الألم , العمل الفردي هنا أيضا له دور كبير , أي إن تفضيل الفرد وراحته مع استخدام الكمادة الباردة أو الدافئة هي الحكم هنا .
تستخدم الكمادات الباردة والدافئة بالتناوب في بعض الحالات التي يكون فيها الألم مزمناً ومستقراً من غير وجود التهاب حاد أو حرارة وان كان هناك انتفاخ بشرط إن يكون خفيفاً , وعادة يكون هذا في المفاصل أو الأطراف , في مثل هذه الحالات تستخدم الكمادة الدافئة لفترة ضعف الباردة ( 1,2 ) مثلاً 4 دقائق ساخنة ثم دقيقتي باردة تكرر العملية خلال 10 – 20 دقيقة مرة خلال ثلاث مرات يومياً هذه العملية تزيد من انقباض وارتخاء الأنسجة وبالتالي تنشيط المنطقة والدورة الدموية .

متى تستخدم الكمادات الدافئة ؟

الكمادات الدافئة تستخدم لزيادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة واسترخاء العضلة لذا لا تستخدم في الإصابات الحديثة أو تمزق العضلات أو الأنسجة المحيطة بالمفاصل أو في حالات الكسور لأنها ستسبب بزيادة النزيف والالتهاب والانتفاخ وأيضا الألم
ولكن من الممكن استخدامها للآلام العضلية أو المفصلية المزمنة والغير مصاحبة عادة بإصابات أو التواءات وغير مصاحبة بانتفاخ أو زيادة في حرارة العضو كما ذكرنا أنفا , كما انه من الممكن استخدام الكمادات الدافئة قبل البداء بتمارين التقوية أو الاستطالة , بل ربما تكون إلزاما قبل تمارين الاستطالة العلاجية أن لم تكن هناك تمارين تسخين في البداء وتستخدم الكمادات الدافئة أيضا لتخفيف الشد العضلي البسيط أو القوي بشرط أن لايكون بسبب إصابة , لان استخدامه في مثل هذه الحالات سيزيد من النزيف والانتفاخ والالتهاب فمن الممكن استخدام الكمادات الدافئة لألام الرقبة أو الظهر أو الكتف والتي يكون سببها الإجهاد الوظيفي أو الجلوس الطويل أو البقاء في وضع سيء لفترة طويلة , يمكن استخدام الكمادات الدافئة لتخفيف الآلام العضلية بعد التمارين .
الفترة : تتراوح فترة استخدام الكمادة الدافئة من 10 -30 دقيقة ودرجة حرارة يجب أن تكون بين دافئة (35 درجة مئوية ) إلى ساخنة (45 درجة مئوية ) تحت الجلد وليس حارة وإلا تسببت بحرق أو التهاب المنطقة , يفضل استعمال الكمادات الدافئة مرة إلى ثلاث مرات يومياً أو عند الحاجة فقط .

ماهي ابسط الطرق لاستخدام الكمادات الدافئة ؟
ابسط الطرق لاستخدام كمادة دافئة هي ملء العبوة المطاطية ( القربة ) بماء ساخن أو دافئ ثم لفها في فوطة جافة ووضعها أو لفها على المنطقة المصابة , من الطرق الأخرى هي تعريض الجزء المصاب للماء الدافئ مباشرة عن طريق صب الماء عليه أو وضعه في وعاء ماء دافئ أو ربما الاستلقاء تحت الدش الدافئ أو في الماء الدافئة لفترة من 10 إلى 20 دقيقة , توجد أنواع من الجل جاهزة للاستخدام ومتوفرة في الصيدليات والمحلات المتخصصة ببيع الأجهزة الطبية .
تسخن هذه الكمادات في الماء أو في المايكرو يف ثم تلف بفوطة جافة وتوضع على المنطقة المصابة هذه النوعية جيدة لأنها تستخدم ككمادات باردة عند وضعها في الفريزر , لابأس باستخدام الكمادات الكهربائية الجاهزة للاستخدام من الصيدليات أو من المحلات التي تبيع مثل هذه الأجهزة وفي أقصى الظروف يستطيع الشخص إن يغمس فوطة في ماء ساخن ثم يستخدمها ويكرر العملية كلما بردة الفوطة .

احتياطيات :
يجب استخدام الكمادات الباردة أو الساخنة في المناطق التي يكون فيها مشكلة في الدورة الدموية أو ضعف في الإحساس كما هو الحال لدى مرضى السكري مثلاً ويجب اخذ الحذر عند استخدامها مع الإفراد ذوي الإعاقة الدماغية أو مع من لاستطيع إعطاء تقيم حسي أو لفظي لدرجة الحرارة .
احتفظ بكمادات باردة وساخنة في البيت للاستخدام وقت الحاجة .

الاخ ارض الغري والاخت قلب من .... لي عودة لأجيب عليكم ....